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　　西門子財(cái)務(wù)租賃有限公司首席執(zhí)行官Richard Taylor在9月21日出席某租賃業(yè)論壇并發(fā)表了演講。

　　

　　西門子財(cái)務(wù)租賃有限公司首席執(zhí)行官Richard Taylor在論壇中表示，醫(yī)療衛(wèi)生租賃行業(yè)，客戶的風(fēng)險(xiǎn)模型會(huì)比其他市場(chǎng)好一些。但并不是說醫(yī)療行業(yè)就沒有風(fēng)險(xiǎn)了，投資過多，尤其是在醫(yī)院領(lǐng)域，正如在國(guó)有企業(yè)過多的投資一樣，我們沒有辦法讓每一家醫(yī)院都盈利，實(shí)際上很多是不盈利的。我們也不能讓所有醫(yī)院都獲得政府的補(bǔ)貼，所以我們要謹(jǐn)慎地考慮如何管理這個(gè)領(lǐng)域的風(fēng)險(xiǎn)。有一些經(jīng)驗(yàn)不足的企業(yè)涌入進(jìn)來，從事醫(yī)療設(shè)備租賃，但是卻沒有充分理解這個(gè)領(lǐng)域的風(fēng)險(xiǎn)，他們遲早會(huì)自食其果的。

　　

　　以下為嘉賓發(fā)言全文：

　　

　　Richard Taylor：大家早上好！非常高興看到這么多朋友聚集在一起！

　　

　　我們非常關(guān)注中國(guó)醫(yī)療租賃的市場(chǎng)，它的發(fā)展非常迅速，它的前景是我們現(xiàn)在任何人都難以預(yù)計(jì)的，所以在這里面就簡(jiǎn)短介紹一下。

　　

　　一、西門子財(cái)務(wù)租賃有限公司

　　

　　我們?cè)谌澜缍加袠I(yè)務(wù)，我們生產(chǎn)高端醫(yī)療設(shè)備，已經(jīng)有很多年的制造歷史，在上海也有工廠，在那里建CT設(shè)備。這是我們從醫(yī)療出口設(shè)備中最大的一個(gè)醫(yī)療出口商，很多設(shè)備都是從上海這個(gè)港口走到全世界。我們從事金融租賃的服務(wù)，從而幫助醫(yī)院能夠更好地使用我們的產(chǎn)品，從而促進(jìn)我們?cè)O(shè)備的銷售，從2005年開始做這項(xiàng)工作。當(dāng)時(shí)的市場(chǎng)還不是特別擁擠，現(xiàn)在的情形已經(jīng)完全不同了，2005年就看到這個(gè)形勢(shì)有很多變化。現(xiàn)在我們有很豐富的經(jīng)驗(yàn)，比醫(yī)療設(shè)備租賃的其他公司經(jīng)驗(yàn)都要豐富一些。我們對(duì)醫(yī)療設(shè)備的金融支持，實(shí)際上很多年都沒有變化，從一開始的時(shí)候，這個(gè)金融租賃，就是醫(yī)療設(shè)備銷售過程中的方式不同，這個(gè)市場(chǎng)越來越成熟，我們看到設(shè)備和產(chǎn)品都在變成熟。

　　

　　目前我們有很多客戶，我們?yōu)樗麄兲峁┖芏喾?wù)，幫助他們進(jìn)行醫(yī)療設(shè)備的融資。這里面已經(jīng)幫助了2000多家醫(yī)院完成了設(shè)備的升級(jí)，所以大家可以看到這個(gè)市場(chǎng)有多大，當(dāng)然市場(chǎng)總體容量也很大。我們不直接接觸客戶，有點(diǎn)像供應(yīng)商的模式，我們是通過零售商或西門子的銷售網(wǎng)絡(luò)來幫助設(shè)備需求方完成融資過程。這是我們的基本商業(yè)模式，我們?cè)卺t(yī)療設(shè)備方面都是這樣做的?，F(xiàn)在醫(yī)療設(shè)備的租賃還是我們整個(gè)集團(tuán)中非常重要的一部分。

　　

　　二、中國(guó)醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展迅速，設(shè)備技術(shù)日新月異

　　

　　1、老齡化

　　

　　這里我們說到人口老齡化的問題，我個(gè)人對(duì)這個(gè)話題非常感興趣，因?yàn)檫@個(gè)話題會(huì)推動(dòng)對(duì)醫(yī)療服務(wù)的需求。但對(duì)我來講還有一個(gè)問題，就是現(xiàn)在的老人們是否能支付起這樣的醫(yī)療費(fèi)用。當(dāng)然目前還有一些限制因素，比如你可以知道自己花了多少錢去看病，是否能支付得起。當(dāng)然現(xiàn)在中國(guó)人越來越富，醫(yī)療費(fèi)用占你收入比重會(huì)不斷上漲，這是顯而易見的。政府設(shè)定了一個(gè)目標(biāo)，2020年中國(guó)GDP會(huì)翻一番，而且居民實(shí)際收入也會(huì)翻一番。我們可以想象一下，這樣的GDP如果可以實(shí)現(xiàn)，現(xiàn)在達(dá)到了7%的GDP增長(zhǎng)，居民收入是怎樣的？我覺得居民收入不一定能上漲得這么快。如果你要想提供醫(yī)療服務(wù)，首先是收入先上去，讓他們可以支付得起這樣的醫(yī)療服務(wù)費(fèi)用。

　　

　　我們預(yù)計(jì)隨著收入的增長(zhǎng)，醫(yī)療支出就會(huì)增長(zhǎng)，但前提是收入必須上漲。政府可以影響到居民對(duì)于醫(yī)療的支出，他們會(huì)有政策，也會(huì)有醫(yī)療報(bào)銷補(bǔ)貼以及其他的一些福利。現(xiàn)在有7000萬人，大概占中國(guó)5%的人口生活在貧困線以下，這個(gè)數(shù)字還很大。所以我們要滿足人們對(duì)于醫(yī)療服務(wù)的基本需求，這將是中國(guó)政府工作的一個(gè)重中之重，我想政府對(duì)醫(yī)療方面會(huì)給予大力支持的。

　　

　　2、城市化

　　

　　城市化進(jìn)程會(huì)不斷推進(jìn)，在一定程度上，城市也會(huì)提供更好的醫(yī)療服務(wù)。但是像在北京，將不會(huì)再建新的醫(yī)院，也會(huì)減少相應(yīng)的床位，就是想把外來人口推出去。政府還可以做更多，不僅可以在城市中心做這樣的工作，可以把醫(yī)院搬到郊區(qū)去。

　　

　　3、醫(yī)療投資

　　

　　醫(yī)院的采購(gòu)主要是針對(duì)國(guó)內(nèi)的提供商，政策往往偏向于他們。西門子對(duì)此是頗有微詞的，因?yàn)槲覀円呀?jīng)有很多年的歷史，雇傭了很多中國(guó)員工，我們的事業(yè)也在進(jìn)行不斷的創(chuàng)新，也生產(chǎn)了更多新的設(shè)備。國(guó)內(nèi)制造商確實(shí)也在不斷提升他們的生產(chǎn)能力，現(xiàn)在的競(jìng)爭(zhēng)環(huán)境越來越激烈和擁擠，這是大勢(shì)所趨。但是總體的市場(chǎng)規(guī)模會(huì)不斷擴(kuò)容，所以是足夠大的，讓大家都有飯吃。

　　

　　拿中國(guó)和其他國(guó)家相比，大家可以參考這個(gè)數(shù)據(jù)，每天早上都會(huì)看到這樣的數(shù)字，這是人均醫(yī)療支出，中國(guó)的數(shù)字是很低的，如果我們看一些地區(qū)，比如中國(guó)的勞動(dòng)力人口成本只是美國(guó)勞動(dòng)力人口成本的40%，有些行業(yè)的人力資源成本非常低，這是有優(yōu)勢(shì)的。相對(duì)來說，他們的收入也是很低的，他們對(duì)于醫(yī)療服務(wù)的支付能力不是很強(qiáng)，不過現(xiàn)在中國(guó)有一部分人的支付能力是不錯(cuò)的，像發(fā)達(dá)國(guó)家一樣。幸運(yùn)的是我去過中國(guó)的很多醫(yī)院，公立醫(yī)院和私立醫(yī)院我都去過。我覺得有個(gè)挑戰(zhàn)，就是把公立醫(yī)院和私立醫(yī)院融合到一起，很多中國(guó)人也有錢可以獲得更高質(zhì)量的醫(yī)療服務(wù)。

　　

　　4、技術(shù)進(jìn)步

　　

　　技術(shù)的改善確實(shí)推動(dòng)了醫(yī)療事業(yè)的發(fā)展，現(xiàn)在人們也希望有更好的醫(yī)療技術(shù)幫助他們看病。比如測(cè)一個(gè)心電圖，在縣級(jí)醫(yī)院就可以完成了?，F(xiàn)在通過信息技術(shù)，可以把這個(gè)圖像傳到上?；虮本┑拇筢t(yī)院，讓專家進(jìn)行會(huì)診。

　　

　　三、滿足醫(yī)院發(fā)展需求，影響決策者

　　

　　大家可以看到這個(gè)金字塔的組成，對(duì)于醫(yī)療機(jī)構(gòu)的負(fù)責(zé)人來講，如何能吸引更專業(yè)的醫(yī)護(hù)人員，這是非常重要的。而在醫(yī)院的管理層，他們也是非常重視成本的，這是他們做決策的重要因素。所以不同的相關(guān)方都有不同的要求，他們都對(duì)我們的醫(yī)療設(shè)備有需求，就決定了我們的融資方式。作為我們這些人來說，必須要考慮到他們的需求，如果忽略了其中的某些人，可能你就很難成功，你要滿足他們所有人的需求。

　　

　　1、公立和民營(yíng)醫(yī)療的同步發(fā)展。

　　

　　2、提升醫(yī)院形象，適應(yīng)市場(chǎng)變化。

　　

　　3、控制成本，實(shí)現(xiàn)可持續(xù)增長(zhǎng)。

　　

　　4、提升服務(wù)水平，創(chuàng)造更多價(jià)值。

　　

　　5、提升科研實(shí)力，吸引人才。

　　

　　6、數(shù)字化、信息化、大數(shù)據(jù)分析。

　　

　　7、安全、可靠、準(zhǔn)確、高效。

　　

　　四、解決醫(yī)院發(fā)展中面臨的新問題

　　

　　我們需要做得更多，但是要保證成本更低才行?，F(xiàn)在住院的患者在不斷增加，每千人這樣的床位數(shù)量上漲了。我們希望住院時(shí)間是不斷減少的，這樣就可以提升效率。如果有這樣的趨勢(shì)，這個(gè)醫(yī)院的效率就會(huì)越來越高，病患者的周轉(zhuǎn)率就會(huì)不斷提高。中國(guó)的醫(yī)院和歐洲相比，歐洲患者的住院時(shí)間短，像歐洲婦女生完孩子的第二天就出院了，而在中國(guó)不是這樣，周轉(zhuǎn)率是比較低的。

　　

　　醫(yī)院必須要提高效率，充分利用現(xiàn)有的設(shè)備，同時(shí)要采購(gòu)新設(shè)備、降低成本、提高效率。按照當(dāng)前的成本來講，我們很難促進(jìn)醫(yī)療服務(wù)的發(fā)展，因?yàn)榭赡苤Ц恫黄疬@些新設(shè)備，所以成本必須要降下來。很多因素都會(huì)受到政府政策的影響，長(zhǎng)期以來政府在這方面的管制會(huì)少一些，因?yàn)橹袊?guó)目前的價(jià)格和世界其他國(guó)家相比還是很高的，中國(guó)政府意識(shí)到了這一點(diǎn)，他們會(huì)試圖降低新的醫(yī)療設(shè)備的價(jià)格。所以醫(yī)院購(gòu)買這些設(shè)備的時(shí)候，成本就會(huì)低一些，就會(huì)有更多的病人受益。什么時(shí)候能夠?qū)崿F(xiàn)呢？我不確定，但是我相信這一天總會(huì)來的。

　　

　　如果我們可以看到這一天，我們就要考慮一下融資業(yè)務(wù)的商業(yè)模式。當(dāng)前市場(chǎng)絕大多數(shù)是直接的融資租賃，可能三、五、七年的時(shí)間里還會(huì)是主要渠道，但是這一點(diǎn)可能會(huì)發(fā)生一定的變化。我知道可能在本次論壇或其他論壇，有許多人談到了，我們會(huì)看到有更多的經(jīng)營(yíng)性租賃的發(fā)展，為什么呢？實(shí)際上這是很難的，因?yàn)楫?dāng)前我們這個(gè)市場(chǎng)還沒有充分意識(shí)到我們這個(gè)經(jīng)營(yíng)性租賃對(duì)于設(shè)備的好處，所以我們?cè)谶@方面的發(fā)展還面臨著一定的挑戰(zhàn)。經(jīng)營(yíng)性租賃其實(shí)能夠?yàn)槲覀兲峁└玫脑O(shè)備租賃，從而服務(wù)于醫(yī)院。

　　

　　但是現(xiàn)實(shí)可能并不像我們說預(yù)測(cè)的這樣，因?yàn)楝F(xiàn)在這種經(jīng)營(yíng)性租賃的風(fēng)險(xiǎn)還是比較高的，如果我們能夠?qū)崿F(xiàn)二級(jí)設(shè)備的合法化，可能就有更多的機(jī)會(huì)，讓更多的產(chǎn)品加入到這個(gè)產(chǎn)業(yè)鏈中來。我可以預(yù)想到這一點(diǎn)，比如在中國(guó)有很多產(chǎn)業(yè)都沒有辦法用經(jīng)營(yíng)性租賃的辦法，但是在世界其他地方已經(jīng)很廣泛了，比如現(xiàn)金流。因?yàn)槲覀兊漠a(chǎn)品還無法完全按照資本成本來進(jìn)行攤銷，每一個(gè)月的開支都會(huì)和設(shè)備的使用效率直接掛鉤，醫(yī)院就能夠?qū)崿F(xiàn)降低成本，實(shí)現(xiàn)更多服務(wù)的目標(biāo)了，這也是我們的發(fā)展方向。

　　

　　五、醫(yī)療設(shè)備融資發(fā)展的一些想法

　　

　　1、設(shè)備融資為醫(yī)院創(chuàng)造價(jià)值

　　

　　（1）改善財(cái)務(wù)管理：人們會(huì)更加關(guān)注總擁有成本，他們不會(huì)看到這些醫(yī)療設(shè)備的資本成本或融資成本。比如能用5年，那么其中的維修成本會(huì)有多少，人們也希望這些成本納入到協(xié)議中來，醫(yī)院會(huì)更加關(guān)注總擁有成本，他們會(huì)考慮到使用這個(gè)設(shè)備有多少成本，而不僅僅是購(gòu)買時(shí)的成本。另外你能覆蓋到多少病人，每個(gè)病人的成本是多少，所以要考慮總的成本。

　　

　?。?）融資方案打包一些其他支出

　　

　　我們要提供一些打包的融資方案，必須要考慮到“軟成本”，比如維修費(fèi)、服務(wù)費(fèi)或其他的信息技術(shù)成本，我們的租賃業(yè)必須要更多地考慮這些“軟成本”。

　　

　?。?）設(shè)備支出與診療效果和設(shè)備使用情況掛鉤

　　

　　有些人會(huì)考慮到維修成本或者是時(shí)間風(fēng)險(xiǎn)成本，所以我非常相信診療效果會(huì)和設(shè)備支出掛鉤。

　　

　　2、融資公司面臨的挑戰(zhàn)

　　

　?。?）在照顧廠商、醫(yī)院等多方利益的前提下創(chuàng)新融資服務(wù)

　　

　　如果我們只是問我們的員工，讓他們成為租賃專家還是不夠的，要讓我們的機(jī)構(gòu)關(guān)注病人的需求，幫助他們提供一些好的商業(yè)模式。

　　

　　（2）提高風(fēng)險(xiǎn)控制專業(yè)性

　　

　　之前談到很多租賃公司涌入醫(yī)療行業(yè)，因?yàn)檫@個(gè)行業(yè)看起來比較避險(xiǎn)。我們?cè)卺t(yī)療衛(wèi)生租賃行業(yè)，客戶的風(fēng)險(xiǎn)模型會(huì)比其他市場(chǎng)好一些。但并不是說醫(yī)療行業(yè)就沒有風(fēng)險(xiǎn)了，投資過多，尤其是在醫(yī)院領(lǐng)域，正如在國(guó)有企業(yè)過多的投資一樣，我們沒有辦法讓每一家醫(yī)院都盈利，實(shí)際上很多是不盈利的。我們也不能讓所有醫(yī)院都獲得政府的補(bǔ)貼，所以我們要謹(jǐn)慎地考慮如何管理這個(gè)領(lǐng)域的風(fēng)險(xiǎn)。有一些經(jīng)驗(yàn)不足的企業(yè)涌入進(jìn)來，從事醫(yī)療設(shè)備租賃，但是卻沒有充分理解這個(gè)領(lǐng)域的風(fēng)險(xiǎn)，他們遲早會(huì)自食其果的。

　　

　　其實(shí)有個(gè)不好的消息，就是我們所面臨的價(jià)格壓力，不過這種價(jià)格競(jìng)爭(zhēng)不會(huì)是持續(xù)的。環(huán)球租賃了解到這個(gè)行業(yè)并不是沒有風(fēng)險(xiǎn)，我們會(huì)發(fā)現(xiàn)這一點(diǎn)，短期可能覺得競(jìng)爭(zhēng)主要是靠?jī)r(jià)格，但是長(zhǎng)遠(yuǎn)來看還是會(huì)有更大的壓力。

　　

　　（3）更快地適應(yīng)市場(chǎng)變化

　　

　　關(guān)于市場(chǎng)潛力，其實(shí)市場(chǎng)規(guī)模是足夠大的，對(duì)每一個(gè)有理想的從業(yè)者來說，醫(yī)療服務(wù)行業(yè)的潛力是非常巨大的，足夠你們來發(fā)揮。但是隨著市場(chǎng)的成熟，我們需要這些醫(yī)院能夠提供一些高水平的服務(wù)，同時(shí)降低他們的支出。因?yàn)槲也徽J(rèn)為，一個(gè)國(guó)家能夠以當(dāng)前的這種成本持續(xù)促進(jìn)醫(yī)療服務(wù)行業(yè)的發(fā)展。在有些城市可能是可以支付的，北京、天津當(dāng)然沒問題，這種模式還能繼續(xù)。但是這個(gè)國(guó)家太大了，不是每一個(gè)人都能支付起高昂的醫(yī)療費(fèi)用，所以醫(yī)療行業(yè)還需要降低成本。當(dāng)然我們要擴(kuò)大服務(wù)領(lǐng)域，要花時(shí)間創(chuàng)造新的模式，從而幫助這些醫(yī)療服務(wù)機(jī)構(gòu)提高質(zhì)量，更好地服務(wù)病人。

　　

　　文章來源：和訊銀行